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치료·시술
사랑니 발치
매복되거나 문제를 일으키는 사랑니를 제거하는 시술
상세 설명
사랑니 발치란?
사랑니 발치(Wisdom Tooth Extraction)는 보통 제3대구치(사랑니)를 외과적으로 제거하는 시술입니다. 사랑니가 정상으로 맹출하지 못하거나 주변 조직에 문제를 일으킬 때 시행하며, 최종 판단은 치과 검진과 방사선 검사로 확인합니다.
발치 적응증
- 매복·반매복으로 인한 잇몸 염증(페리코로니티스)의 반복
- 인접 치아의 흡수 또는 손상 유발
- 충치가 심해 정상적인 치료(충전·신경치료)가 곤란한 경우
- 함치성 낭종 또는 병변 동반
- 교정 치료를 위한 공간 확보 또는 부정교합 유발 예방
- 통증·감염·저작 문제 등 임상증상 발생 시
시술 과정과 종류
방사선 검사(파노라마 또는 CBCT)로 해부학적 위치와 하치조신경(inferior alveolar nerve)과의 관계를 평가한 뒤, 국소마취 또는 필요시 진정하에 시행합니다. 단순 발치와 외과적(매복) 발치로 나뉘며 소요시간과 술식이 다릅니다.
| 종류 | 주요 특성 |
|---|---|
| 단순 발치 (simple extraction) | 보여 있는 치아를 집게로 제거, 마취 후 간단히 시행, 일반적으로 짧은 시간(약 30분 내외) |
| 매복·외과적 발치 (impacted/surgical) | 잇몸 절개·골 삭제·봉합이 필요할 수 있음, 술식이 복잡하여 시간이 더 걸림(1시간 이상 소요될 수 있음) |
합병증 및 주의사항
- 출혈 및 수술 후 부종·통증: 보통 3~5일 내 호전됩니다.
- 드라이 소켓(dry socket): 발치 후 통증이 오래 지속되는 합병증으로 발생률은 약 2~5% 보고됩니다.
- 신경 손상: 감각 저하 가능성은 드물지만 일부에서 발생할 수 있으며 보고된 범위는 1% 미만입니다.
- 감염, 봉합사 문제, 드물게 하악골 골절 등이 있을 수 있어 이상 증상은 치과에 상담이 필요합니다.
치료 후 관리 및 주의사항
지혈을 위해 처방된 거즈를 물고 있으시고, 처음 24시간은 냉찜질로 부종을 줄이십시오. 일반적으로 2주가량은 빨대 사용·흡연·격렬한 운동·뜨거운 음식 섭취를 피하는 것이 권장됩니다. 처방된 약은 지시에 따라 복용하시고, 통증·발열·과도한 출혈·감각 이상이 지속되면 조속히 치과에 내원하여 진료를 받으십시오.
#외과
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